Лечение вульгарного псориаза: фото, симптомы и формы заболевания

Вульгарный псориаз (бляшечный) встречается у больных чаще остальных форм. Недуг диагностируют у более 80% больных псориазом. Данная патология имеет тенденцию к увеличению площади поражений кожного покрова, протекает чередующимися обострениями и ремиссиями. Использование современных методов лечения позволяет облегчить состояние пациентов, добиться полного исчезновения бляшек.

Симптомы псориаза

Развитие недуга происходит постепенно. В начале болезни наблюдаются единичные очаги высыпаний, представляющие собой красновато-розовые папулы, покрытые беловато-серыми шелушащимися чешуйками. Плотные узелки возвышаются над поверхностью кожи. Первые поражения размещаются в волосистой части головы, в метах расположения крупных суставов. Шелушение не носит выраженного характера, однако легко обнаруживается при поскабливании поверхности узелков.

Легкая стадия

В легких случаях поражения занимают до 2-3 % площади кожи. Они могут незначительно увеличиваться, а со временем их развитие замирает, и начинается обратный процесс. Бляшки приобретают форму кольца, в центре бледнеют, после чего вульгарный псориаз исчезает.

Средняя

Однако в большинстве случаев происходит дальнейшее развитие заболевания, которое переходит в среднюю стадию сложности. Характеризуется увеличением областей высыпаний, которые группируются и постепенно сливаются в бляшки. Данная форма называется бляшечный псориаз, фото показывают, как выглядит недуг. Поражения достигают 10% площади кожи, крупные образования именуют стеариновыми озерами. Сверху бляшки покрываются белесыми чешуйками, при этом их цвет может изменяться от яркого красного до бледного розового.

Излюбленными местами образования псориатических бляшек являются:

• область поясницы и крестца;
• локти и колени;
• поверхности, где происходит разгибание конечностей;
• волосяная часть (коросты на голове).

Вульгарный псориаз, фото показывают это, может поражать и лицо.

При длительном нахождении поражений на теле происходит их уплотнение. Бляшки инфильтруются и кожа под ними начинает отекать. Возможно появление мокнущих образований. В подобном случае поверхность бляшек становится мокрой, приобретает желтоватый оттенок и постепенно покрывается коркой.

Тяжелая

Тяжелая стадия развития болезни или распространенный вульгарный псориаз характеризуется увеличением площади поражений (более 10% тела). Симптомы схожи, как и при бляшковидной форме.

Если не принимать меры по терапии недуга или неправильно лечить вульгарный псориаз, он из легкой стадии, переходит в непрерывную, и развивается его хроническая форма. Однако чаще происходит регулярная смена состояния от ремиссии до обострения. Ухудшение состояния больного наблюдают преимущественно в зимний период.

Причины

Сегодня конкретно ответить на вопрос: от чего появляется вульгарный псориаз, не сможет ни один специалист. Причин возникновения недуга множество. Наиболее популярными считают:

1. Наследственный фактор. Заболевание может определяться у нескольких поколений родственников.
2. Воздействие вируса. Данная гипотеза основана на опытах над животными, которым вводили пораженный псориазом материал и наблюдали у них развитие и распространение недуга. Однако определить вирус пока не удалось.
3. Эндокринная причина. У многих пациентов одновременно выявлены нарушения эндокринной системы, надпочечников и гипофиза, изменения в работе половых желез.
4. Нарушения метаболизма и обмена веществ.
5. Нейрогенная причина. В данном случае речь идет о появлении заболевания в результате получения психологических травм.

Сопутствующими, провоцирующими вульгарный псориаз факторами являются:

• травматизм кожного покрова;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• воздействие на кожу химических веществ;
• нервные перегрузки;
• стрессовые состояния;
• гриппозные инфекции и ангина;
• аллергические реакции на лекарственные препараты.

Спровоцировать ухудшение состояния могут роды и беременность.

Вульгарный псориаз — лечение

Терапия патологии ведется по следующим направлениям:

• симптоматическое;
• противовоспалительное;
• блокировка пролиферации и дифференциации кератиноцитов.

На начальной стадии вульгарного псориаза лечение предусматривает использование препаратов для снятия воспаления и дезинтоксикации организма. Для этого назначают растворы «Глюконата кальция» и «Тиосульфата натрия» 10 и 30 процентов соответственно. Предпочтительно внутривенное использование данных лекарств. Вводить раствор необходимо ежедневно или через сутки. В рамках курса терапии проводят 10 процедур.

Для снятия зудящих симптомов рекомендован прием антигистаминных средств: препараты «Климастин», «Мебгидролин», «Фенкарол», «Хлоропирамин». В сложных случаях бляшечный псориаз, лечение которого предполагает прием вышеперечисленных препаратов, помогает снять применение ретиноидов и ультрафиолета. В тяжелых случаях назначают прием цитостатических средств, включая препарат «Метотрексат».

При использовании ультрафиолетового излучения курс терапии включает 20 процедур.

Остановить развитие недуга позволяют гормональные глюкокортикостероиды «Клобетазол», «Гидрокортизон», «Бетаметазон». Использовать мази на основе данных действующих веществ необходимо дважды в день на протяжении от полумесяца до 4 недель.

В комплексе назначают рассасывающие средства, обладающие кератолитическими свойствами: «Нафталановая мазь», «Кислота салициловая», «Дитранол». Данные препараты обладают большой концентрацией активных веществ и помогают бороться с развивающимися стадиями псориаза.

Ускорить восстановление тканей позволяют такие мероприятия, как:

• фитотерапия;
• вакуумные и магнитновакуумные процедуры.

Физиопроцедуры позволяют очистить кровь и кожу, вывести вредные вещества из организма, нормализуют нервную систему и улучшают обмен веществ.

Важную роль играет соблюдение диеты и режима питания. Правильно подобранный рацион способствует ускорению восстановительных процессов.

Лечение в стационаре

В условиях больницы производят терапию в следующих случаях:

• при неэффективности амбулаторной терапии;
• при обострениях.
• при тяжелых формах распространенного вульгарного псориаза, протекающего с множественными высыпаниями, интоксикацией, системными нарушениями.

В стационарных условиях осуществляют местное лечение, очищают организм от токсинов, системно вводят препараты. При повышении у пациентов давления назначают внутримышечные инъекции сульфата магния. При наличии зуда больным с риском аллергии рекомендуют принимать антигистаминные средства «Супрастин», «Тавегил».

При осложненной бляшковидной форме показан прием ретиноидных и цитостатических медикаментов: «Ацитретина», «Метотрексата», «Циклоспорина». Экссудативный псориаз лечат введением диуретиков.

Глюкокортикостероидные средства ввиду множественных побочных эффектов использовать не рекомендуется, поскольку они могут осложнить течение патологии. Их назначают только в крайних случаях, когда другие способы терапии результата не дали.

Новые методы лечения псориаза включают применение медикаментов с моноклональными антителами «Инфликсимаба», «Эфализумаба».

Местные препараты необходимо применять с особой осторожностью. Не следует использовать сильнодействующие средства на обостренных поражениях. Гормональными кремами и мазями кожу обрабатывают непродолжительное время.

Неплохо помогает в лечении вульгарного псориаза «Ланолиновый» крем, «Нафталановая» паста, фракция «АСД»-2 и 3.

Амбулаторное лечение

Вульгарному псориазу средней тяжести можно эффективно противодействовать в условиях амбулатории. Основное лечение заключается в применении местных лекарственных препаратов.

Особое внимание уделяется распорядку дня и правильному питанию. Больному требуется полноценный отдых и продолжительный сон. Должны исключаться стрессовые ситуации. Хороший эффект дают расслабляющие методики и аутотренинг. Пациентам требуется помощь психолога.

Коррекция питания включает употребление диетических блюд, ограничение соли, отсутствие в рационе алкоголя и высокоаллергенных продуктов.

Ванны для лечения псориаза

Эффективно применение теплых ванн, наполненных противовоспалительными настоями лекарственных трав. В воду добавляют чайную заварку, отвары ромашки, календулы, экстракт сосны. Хороший результат дают ванны с применением молока и масла оливкового. В воде размешивают 2 ложки столовые масла и пол-литра молока.

Во время и после водных процедур необходимо соблюдать осторожность, чтобы не нанести коже микротравм, которые могут вызвать обострения. Следует исключить использование грубых мочалок и полотенец. После приема ванной кожу бережно промакивают мягкой тканью и высушивают на воздухе.

Физиотерапия

Комплексное лечение вульгарного псориаза подразумевает использование физиотерапевтических методов. Хороший результат дают:

• ультрафиолетовое облучение (необходимо очищение кожи от бляшек, не назначают в период обострений);
• электросон;
• ПУВА-терапия (используют с осторожностью);
• лазерное и магнитное лечение.

Местное лечение

Препараты для местной терапии имеют гормональную или негормональную основу. В первую группу включают лосьоны, гели, мази, эмульсии и крема, имеющие в своем составе глюкокортикостероиды (элоком, гидрокортизон). Вторая группа состоит из негормональных средств на основе тазаротена, кальципотриола, дитранола, антралина. Хорошо себя зарекомендовали препараты «Дитранол», «Псоракс».

Добиться значительных улучшений можно применением смешанных местных лекарств. Их необходимо использовать с осторожностью. Из комбинированных препаратов рекомендованы «Белосалик», «Локакортентар». Данные средства, чтобы избежать возникновения побочных эффектов, нельзя использовать самостоятельно. Только врач назначает препарат и необходимую схему терапии.

Природное климатическое и санаторно-курортное лечение

Улучшению состояния больного способствует принятие солнечных ванн. Загорать рекомендуется два раза в день, но не более получаса за процедуру. Эффект дает купание, как в соленой, так и в пресной воде. Изменение климатической зоны и отдых на море также помогает при псориазе. Однако в некоторых случаях после значительного улучшения, по возвращении в свою климатическую зону у больных наблюдается серьезное обострение заболевания.

При достижении стойкой ремиссии возможно бальнео- и грязелечение в санаториях, специализирующихся на терапии кожных недугов.

Комплексное лечение, применение всех способов позволяет добиться успехов в борьбе с вульгарным псориазом, стойкой продолжительной ремиссии и исчезновения симптомов патологии.