Обзор методов лечения псориаза ультрафиолетом
Сегодня лечение псориаза ультрафиолетом применяют в комплексе с терапевтическими мероприятиями по очищению организма от токсинов, использованию кортикостероидов, гепатопротекторов, ретиноидов. Это эффективный способ борьбы с кожной патологией, который улучшает состояние поверхности тела на любой стадии недуга, включая тяжелый и распространенный дерматоз. UVB-терапия прочно вошла в практику врачей и используется на протяжении многих лет.
Технологии фототерапевтического лечения псориаза
УФ — лечение основано на воздействии ультрафиолетовыми лучами на псориатические поражения. Метод используется в составе комплексной терапии, а также отдельно от других способов. Облучение ультрафиолетом является достаточно эффективным лечением кожных аномалий, включая псориаз. Хорошего результата можно добиться при регулярном использовании UVB-лучей под наблюдением специалиста. Процедуры выполняют, как в больнице или поликлинике: стационарно, амубулаторно, так и в домашних условиях.
Востребованным является немецкое оборудование для фотолечения. Оно абсолютно безопасно, равномерно воздействует на пораженные участки тела. Для облучения всей поверхности кожи применяют специальные ультрафиолетовые кабины, для обработки отдельных участков рекомендованы аппараты УВ-180, ПУВА – 180 или 200. Лечение псориаза ультрафиолетом в домашних условиях осуществляется посредством портативных ламп, облучателей, УФ-расчесок.
Сегодня широко используются следующие методы фототерапии:
- фотохимиотерапия;
- широкополосная;
- узкополосная;
- комбинированная.
Фотохимиотерапия: метод ПУВА
Данная технология основана на применении фотосенсибилизирующих средств (псораленов), которые увеличивают восприимчивость клеток кожи к ультрафиолету типа А. Перед процедурой пациент принимает псоралены внутрь, некоторые клиники практикуют ПУВА-ванны, в этом случае фотосенсибилизатор добавляют в воду. Исследования подтвердили результативность фотохимиотерапии. Поражения проходят после 25 сеансов, а симптомы болезни исчезают более чем на полгода.
Облучение в комплексе с приемом псораленов назначают при сложных формах недуга, с большими площадями поражений. Выполнять процедуры можно амбулаторно, в больницу ложиться не обязательно. Отрицательным моментов ПУВА-терапии является тот факт, что фотосенсибилизирующие препараты накапливаются в организме и в сочетании с высокими дозами облучения могут спровоцировать карциному или рак кожи.
Из-за этого фотохимиотерапевтические методы лечения псориаза рассматриваются в качестве резервных, используются в крайних случаях, когда другие способы не дают результата. К побочным эффектам относят также ускоренное старение, сухость, зуд и пигментацию кожи. У некоторых пациентов после процедур наблюдается рвота и тошнота. Не назначают лечение псориаза ультрафиолетом (ПУВА) детям.
Особенности широкополосного излучения
Технология широкополосной фототерапии базируется на применении средней длины волн УФБ лучей, достигающих 350 нм. Данный метод значительно замедляет деление клеток, улучшая состояние кожи. Широкополосные волны в десятки раз превышают активность УФ-лучей типа А.
Для получения стойкого результат необходимо пройти курс терапии из 25-30 сеансов за время, определенное дерматологом. Лечение псориаза ультрафиолетом осуществляют, как в медицинских учреждениях, так и дома при наличии аппарата для фототерапии.
Узкополосная фототерапия
Данный способ предусматривает выполнение 3-6 сеансов в течение недели. Воздействие на кожу осуществляют узкополосными волнами длиной 311 нм. Стандартный курс терапии включает порядка 25-30 процедур.
Исследования показывают, что эта разновидность фототерапии позволяет значительно быстрее очистить тело от бляшек и обеспечивает более продолжительную ремиссию. При этом положительного результата можно добиться за меньшее количество сеансов.
Комбинированное лечение псориаза ультрафиолетом
Данный метод основан на сочетании длинноволновых лучей А с средней длины лучей Б. Зачастую комбинированное излучение оказывается более эффективным, чем использование какого-то одного спектра волн. Улучшить результативность терапии, повысить продолжительность ремиссии и уменьшить дозу ультрафиолета позволяет комбинирование фототерапии с лекарствами общего и местного действия.
Домашняя фототерапия
Получить хороший результат при лечении псориаза посредством ультрафиолета можно и в домашних условиях. Для этого предназначены специальные приборы для проведения фототерапии. Должного эффекта можно добиться при выполнении врачебных назначений и регулярных осмотрах специалиста.
Одним из способов лечения с помощью фототерапии является пребывание на солнце или загарание. На начальном этапе находиться под лучами солнца можно не более 10 минут. Ежедневно данное время увеличивают на минуту. Требуется защитить от солнца области, которые не поражены псориазом. Из домашних приборов рекомендуется отметить специальные расчески и ультрафиолетовые лампы для лечения псориаза.
Антипсориазная расческа
Данный аппарат представляет собой две люминесцентные лампы, прикрытые зубчатым чехлом. Работает ультрафиолетовая расческа от псориаза с волнами длиной 311 нм. Прибор рекомендуется использовать 3 — 4 раза в неделю, что позволит уменьшить проявления болезни. Начинают лечить псориаз на голове с 15 секундного сеанса, повышая длительность последующей процедуры на такой же отрезок времени.
Пациенты, использовавшие аппарат, дают положительные отзывы о лечении псориаза и отсутствии побочных эффектов при четком соблюдении инструкции. В редких случаях может наблюдаться легкая эритема, что не является поводом для отмены терапии. Правила пользования ультрафиолетовой расческой следующие:
- Длительность первой процедуры – полминуты.
- Если краснота на коже не появилась, то следующий сеанс проводят через день.
- Продолжительность очередной процедуры не должна увеличиваться более чем на 30 секунд.
- Расческе следует задать положение, в котором она будет воздействовать на максимальные площади поражений.
- Чтобы лучи равномерно попадали на кожу, прибором проводят по волосам справа налево и в обратном направлении. В конце сеанса расческой проводят ото лба к затылочной части головы.
- Чтобы лечить кожу возле ушей и в области лба необходимо снять с аппарата пластмассовый гребень. В этом случае расческу держат на расстоянии 2-3 см.
Домашние облучатели
Зарубежные и российские компании выпускают множество моделей ультрафиолетовых облучателей. Принцип их действия одинаков.
- Хороший результат дает лечение псориаза ультрафиолетом с помощью прибора Dermalight Philips. Устройство генерирует волны длиной 311 нм. Добиться улучшения позволяет выполнение от 15 до 30 сеансов светолечения, при этом в неделю необходимо проводить до 4 процедур. Использование прибора дает следующие эффекты:
- останавливает воспаление;
- улучшает иммунитет кожи;
- прекращает бесконтрольное деление клеток эпидермиса;
- исчезает шелушение и зуд;
- бляшки размягчаются, бледнеют и постепенно проходят.
Устройство укомплектовано лампами от Philips, предназначенными для терапии кожных заболеваний в домашних условиях. Благодаря повышенной мощности и широкому шагу излучателя можно воздействовать на обширную область поражения. Аппарат устанавливают горизонтально, после подключения к розетке он готов к использованию.
- Невысокой ценой и при этом прекрасным результатом лечения отличается ультрафиолетовая лампа Psoriasis УФИК, генерирующая волну длиной 311 нм. Аппарат удобен в применении, полностью портативен. Благодаря свободному перемещению он позволяет осуществлять локальное облучение любых зон. В устройстве используются лампы от Филипс. Важным условием является проведение процедур в защитных очках.
Когда фототерапия при псориазе запрещена
Лечение псориаза ультрафиолетом недопустимо в следующих случаях:
- дерматомиозите;
- непереносимости УФИ;
- синдроме Горлина;
- катаракте;
- злокачественных кожных образованиях;
- отклонениях в работе почек и печени;
- порфирии;
- отсутствии хрусталика;
- применении препаратов мышьяка;
- красной волчанке;
- во время беременности и лактации (ПУВА).
Перед назначением курса фототерапии дерматолог изучает биохимический и общий анализ крови, мочи, а также заключения офтальмолога, эндокринолога и гинеколога.
Преимущества лечения псориаза ультрафиолетом
Применение приборов с УФ излучением спектра Б имеет следующие положительные моменты:
- оказывает минимальную нагрузку на организм;
- позволяет добиться стойкой продолжительной ремиссии;
- не вызывает у больного дискомфорта;
- хорошо очищает кожу от бляшек и папул;
- возможно использование во время беременности;
- допустимо как комплексное, так и отдельное применение,
- сеансы имеют не высокую стоимость.
Использование эксимерного лазера
Воздействие на кожу эксимерным лазером начали осуществлять в конце прошлого столетия. Это относительно новый метод лечения псориаза. Лазерная фототерапия позволяет избирательно воздействовать на псориатические поражения, при этом на здоровые участки луч не попадает, что практически исключает побочные явления.
Благодаря точности прибора специалист может назначать более высокие дозы облучения, что позволяет уменьшить количество процедур. Неоспоримым преимуществом является хорошая переносимость лазера детьми. Курс лечения включает до 3 сеансов в неделю, между которыми требуется соблюдать двухдневный перерыв.
Лечение псориаза ультрафиолетом эффективно при соблюдении общих требований, предъявляемых к питанию и образу жизни больных. Возможности, которые предоставляют современные приборы, дают надежду больным даже с тяжелыми формами недуга. При этом лечение можно производить в домашних условиях.
Комментировать